Le 1er juillet 2025 marque une nouvelle étape pour la cardiologie interventionnelle française avec la publication officielle de l’expérimentation OPéRA-TAVI au Journal Officiel. Portée conjointement par la Société Française de Cardiologie et le CHU de Rouen, et soutenue par l’association de patients Alliance du Cœur, cette initiative unique ambitionne d’améliorer le parcours de soins des patients souffrant de rétrécissement aortique.
Rappelons que le TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation) est une technique française inventée en 2002 par le Pr Alain Cribier au CHU de Rouen. Cette alternative peu invasive à la chirurgie cardiaque classique permet de traiter les sténoses aortiques sévères, touchant jusqu’à 30 % des plus de 85 ans. En 2023, plus de 19 500 patients ont bénéficié de cette intervention en France.
Si le TAVI a révolutionné la prise en charge des cardiopathies valvulaires, le parcours patient qui l’entoure reste encore trop hétérogène, parfois long et générateur de pertes de chances. Délais excessifs, examens redondants, suivi post-opératoire incomplet… autant de points à améliorer pour garantir aux patients une prise en charge fluide, rapide et sécurisée.
C’est tout l’enjeu du projet OPéRA (Optimisation du ParcouRs de soins du pAtient TAVI) : structurer un parcours coordonné et standardisé en amont et en aval de la procédure, pour améliorer la qualité des soins et l’expérience des patients.
Ce projet s’inscrit dans le cadre de l’Article 51 de la loi de financement de la Sécurité sociale, dispositif permettant d’expérimenter des organisations innovantes de soins avec des financements dérogatoires.
Quelques chiffres clés :
Près de 7 000 patients suivis dans 5 régions pendant 2,5 ans.
5 centres expérimentateurs : CHU de Rouen, CHU de Brest, CHU de Grenoble, CHU de Montpellier et l’Hôpital Privé Jacques Cartier (Massy).
Objectif normand : plus de 1 200 patients inclus au CHU de Rouen d’ici 2028.
Le projet prévoit :
La création d’une cellule de coordination dans chaque centre.
Le déploiement d’une plateforme digitale de suivi pour fluidifier les parcours et harmoniser le suivi post-TAVI.
La réduction des délais et la limitation des examens redondants.
Un parcours ajusté à la fragilité des patients et une sortie plus rapide, limitant les passages en soins de suite.
Un suivi post-opératoire structuré et durable : à 1 mois, 12 mois, puis chaque année.
Des outils d’information pour les patients et leurs proches, dont le site dédié : www.racontemoitavi.fr
Ce projet ambitieux réunit un écosystème inédit associant :
La Société Française de Cardiologie (portage institutionnel)
Les industriels Edwards Lifesciences et Medtronic (soutien logistique)
Alliance du Cœur (représentation des patients)
Les structures de recherche FHU CARNAVAL, RHU STOP-AS et le registre national France-TAVI
Avec OPéRA-TAVI, la France confirme son leadership historique et scientifique sur le TAVI et s’offre le premier projet structuré à cette échelle au monde. Une expérimentation qui pourrait bien devenir un modèle pour les autres pays.
Bravo aux équipes mobilisées dans cette aventure collective et innovante !
